Coercition reproductive - prévention basée sur les services de santé et sociaux

Si vous pensez être victime de coercition reproductive et que vous recherchez une aide, des conseils ou des ressources communautaires gratuits, confidentiels, sans jugement et favorables au libre choix, veuillez contacter Planned Parenthood Ottawa et nous vous aiderons à obtenir les soins dont vous avez besoin.

Que signifie le consentement éclairé dans ma pratique ?

Consentement éclairé : L’Association des femmes autochtones du Canada a créé une trousse d’outils pour la santé sexuelle et reproductive intitulée Connaissez vos droits, qui décrit le sens du consentement libre, préalable et éclairé. *la boîte à outils utilise un langage binaire qui ne reflète pas l’étendue des identités de genre affectées par la coercition reproductive*

Le Conseil de santé des Premières Nations a créé un cadre exhaustif pour la sécurité et l’humilité culturelles fondé sur les définitions suivantes :

Sécurité culturelle : un résultat fondé sur l’engagement respectueux qui reconnaît et s’efforce de corriger les déséquilibres de pouvoir inhérents au système de soins de santé. Il en résulte un environnement exempt de racisme et de discrimination, où les gens se sentent en sécurité lorsqu’ils reçoivent des soins de santé.

Humilité culturelle un processus d’auto-réflexion pour comprendre les biais personnels et systémiques et pour développer et maintenir des processus respectueux et des relations basées sur la confiance mutuelle. L’humilité culturelle implique de s’accepter humblement en tant qu’apprenant lorsqu’il s’agit de comprendre l’expérience d’autrui.

En tant que prestataire de soins de santé ou de services sociaux, vous ne pourrez jamais autodéclarer un « espace sûr » pour un patient ou un client en fonction des marginalisations variées, des contextes oppressifs et en raison des dynamiques de pouvoir inhérentes qui fondent l’accès aux soins et aux services. Cela dit, vous pouvez réfléchir activement à votre compréhension du consentement éclairé, de la sécurité culturelle, de l’humilité culturelle et à la façon dont vous appliquez ces principes de soins dans votre pratique, en particulier lorsqu’il s’agit de consultations sur la contraception, la planification familiale, la grossesse, avortement, et navigation STI.

Le respect de l’autonomie reproductive signifie que les patients doivent recevoir toutes les informations suivantes : traitements et/ou options de services et leur but, avantages, risques, effets secondaires potentiels et options alternatives (ainsi que les avantages et les risques de chaque alternative). Ils devraient également recevoir des informations sur le suivi, le coût et la couverture d’assurance pour toute prescription, procédure, évaluation ou test proposé, ainsi que l’inversion de procédure. (par exemple, avant l’insertion du DIU, vous devez discuter de la durée d’efficacité, des souhaits concernant la planification familiale future, le processus de retrait, la prise de rendez-vous pour le retrait – en particulier pour les personnes vivant dans les communautés rurales, et le soutien logistique).

 

Comment puis-je acquérir les compétences nécessaires pour garantir un consentement éclairé sous-jacent à ma prestation de soins ? 

Prise de décision partagée et soins axés sur le client 

    • Reconnaître le poids de vos suggestions, opinions, anecdotes, conseils etc. 
    • L'écoute active
    • Permettre au client de diriger la conversation 
    • Ne pas faire de suppositions sur l’expérience d’un client en fonction de son expression ou identité de genre et celle de son/ses partenaire(s)
    • Poser des questions ouvertes pour recueillir des informations et permettre aux clients de parler 
    • Ne pas se placer au centre de la prestation des soins 
    • Not pressuring or encouraging disclosure

Proposer provisoirement de nouvelles idées ou options de traitement 

    • E.g « Sur la base de ce que vous m’avez dit à propos de votre expérience antérieure avec la contraception, il semble que l’implant pourrait être un bon choix pour vous. » Voulez-vous explorer cette option ensemble ?” VS. « Vous devriez aller sur l’implant. »

Ne pas donner de garanties et fixer des attentes honnêtes 

    • Veiller à ce que les clients sachent qu’ils sont experts de leur propre expérience, situation et corps – il n’y a pas deux personnes identiques qui réagissent de la même manière à différentes formes de soins ou méthodes de traitement. 
    • Évitez de faire des suppositions sur l’expérience de votre client

Soins tenant compte des traumatismes

    • Reconnaître que les gens sont plus susceptibles de subir des traumatismes qu’ils ne le font (en particulier dans les systèmes de santé et de services sociaux). Nous sommes conscients de la façon dont les traumatismes peuvent se manifester dans la vie et l’expérience de nos clients et comment cela affecte leur engagement avec nos services (ou des services de soins de santé plus larges). Nous reconnaissons à quoi peut ressembler et présenter un traumatisme. Le traumatisme est ce que le client estime qu’il est pour lui. En tant que prestataires de services, nous avons la responsabilité d’atténuer les dommages continus ou la retraumatisation pendant nos soins.

Réservez un atelier gratuit de prévention de la coercition reproductive

Pour les fournisseurs de services qui soutiennent les personnes qui cherchent à obtenir des soins reproductifs, qui subissent de la violence fondée sur le genre ou qui choisissent d’être un parent ou non.

  • Identifier et soutenir les clients subissant la coercition reproductive (CR)
  • Comment le CR se manifeste dans les relations intimes et les institutions publiques
  • Comprendre la responsabilité de prévenir les CR en tant que fournisseurs de services

Intervention et prévention : autres lectures et ressources 

Ci-dessous se trouve une liste de ressources pour les prestataires de soins de santé et de services afin d’en apprendre davantage sur la façon d’intervenir en toute sécurité ou de réduire les dommages lorsqu’ils soutiennent quelqu’un subissant la coercition reproductive et travaillent vers une prévention durable. *beaucoup de ces ressources utilisent un langage binaire qui ne reflète pas l’étendue des identités de genre affectées par la coercition reproductive*